Декларация

Декларация

о доходах гражданина и имуществе,

принадлежащем ему на праве собственности

Декларацию подал _________________________________________________

(Ф.И.О.)

 проживающий по адресу: ___________________________________________

(почтовый индекс, полный адрес)

Имею документ, удостоверяющий личность____________________________

(вид документа)

серия ________________________ номер ______________________________

кем и когда выдан документ_________________________________________

Дата рождения _____________ Место рождения ________________________

Телефоны: домашний _________________ рабочий _____________________

Замещаемая должность_____________________________________________

Декларация подана о доходах и имуществе ____________________________

______________________________________________________________________

(Ф.И.О. гражданина, для сведений о членах семьи — Ф.И.О. члена семьи и степень родства)