§ 1. феномен пола и психосоциальные проблемы клиента

§ 1. феномен пола и психосоциальные проблемы клиента

Доминанты пола играют определенную роль для выбора стратегий поддерживающей терапии клиента. Мужские и женские стереотипы, ролевое поведение в социуме, в семье, на производстве, специфика психосоциальных проблем, особенность требований окружающей среды к мужчинами и женщинам поднимает целый пласт специфических проблем, с которыми сталкиваются социальные работники.

Мужчины

Представление о маску личности разные народы связывают с различными стереотипами. Некоторые восточные культуры мужественность и физическое совершенство связывают с наличием у мужчины большого живота, поскольку там сосредоточена жизненная энергия. В античном мире пропорционально развитое тело было образцом совершенства и мужественности. Дж.Уайли, осмысливая культурные представления различных народов о маскулинности, приходит к выводу: «чем выше, больше, тяжелее мужчина, тем большей мужественностью он обладает»1. Это то архетипическое начало, которое лежит в коллективном бессознательном у многих народов. Современные стереотипы мужественности связываются с такими качествами, как физическая сила, свобода в отношении, например, к внешности, употребления алкогольных напитков, сексуальных связей. Однако с ростом женского движения за свои права, усилением роли женщины в общественной и производственной жизни выдвигаются требования, ранее не предъявляемые к мужчинам. Эти женские идеологемы, согласно исследованиям Б.Леннеер-Аксельсон, можно представить в виде следующих требований:

• мужчина должен зарабатывать много денег, к тому же успевать разделить ответственность в доме;

• мужчины должны быть сильными, логичными, решительными, анализирующими, разумными, мягкими...;

• мужчина должен быть мягким и твердым одновременно;

• мужья должны бегать, убирать комнату, заботиться о детях, готовить пищу, содержать в порядке машину и прочее оборудование...;

• мужчины должны делать карьеру и одновременно не пренебрегать женой...2.

Культурные нормы, имплицитные гендерные концепции, ролевые обязательства формируют определенные ограничения для проявления маскулинности в современном обществе. Исследования Дж.О'Нила выявили, что в процессе социализации мужчины находятся под давлением общественных установок, которые заставляют их усваивать и принимать определенные ролевые обязательства. Он считает, что шесть типов ограничений в обществе, накладывают определенный отпечаток на проявление «маскулинности» как специфического социального феномена полового диморфизма:

• запрет на выражение чувств и эмоциональное поведение;

• равнодушие к своему здоровью;

• одержимость достижениями и успехами;

• регламентация сексуального поведения;

• стремление к власти и соперничество;

• гомофобия (отвращение к однополой любви)3. Социальные нормы и стереотипы вызывают к жизни специфические проблемы, с которыми сталкиваются мужчины в процессе жизнедеятельности.

Мужчина -клиент

Кризис маскулинности — проблема нашего века. Кризис связан, с одной стороны, с изменением характера труда в условиях свободной конкуренции, экономическим и социальным освобождением женщины. С другой стороны, от мужчин требуется больше активности не только в обеспечении семьи в условиях равноправного социально-экономического партнерства, но и выполнение ранее не свойственных для них социально-ролевых функций, например выполнения работ по дому или осуществления ухода за больным ребенком. Ситуация усугубляется, если мужчина оказывается безработным, а работа женщины является единственным источником финансирования семьи. Таким образом, происходит разрушение поло-ролевых установок, сформированных в процессе социализации, что приводит к определенным последствиям: агрессии, насилию, суицидам.

Запреты и ограничения, которые предписываются мужчине в обществе, психосоциальные проблемы в брачно-семейных отношениях могут вызывать различные формы депрессии, психосоматические расстройства, провоцировать систематическое употребление алкогольных напитков, что, в свою очередь, не может не отразиться на семейной и личной жизни мужчины.

Агрессия

Агрессивность рассматривается зарубежными исследователями как производная мужской социализации. Продвижение по службе, профессиональная компетентность требует определенных агрессивных действий. Агрессия является инструментом (Р.Бэрон, Д. Ричард сон), к которому прибегают мужчины для получения социального и материального вознаграждения. В этом отношение мужская агрессивность выступает как:

• средство достижения цели;

• попытка восстановить «однозначность» в социальной ориентации в непредсказуемом и ставшем противоречивым окружении;

• средством экстернализации;

• реакцией на повышенные требования и нагрузки;

• стратегическим поведением в условиях социальной изоляции и слабых контактов4.

Однако часто агрессивность проявляется в сфере семейно-брачных отношений, в процессе воспитания детей, что приводит к психотравмирующим последствиям не только для объектов, но и самих субъектов агрессии.

Суициды

Согласно отечественным исследованиям мужчины значительно чаще, чем женщины кончают жизнь самоубийством, и мужскую суицидальную активность можно рассматривать как устойчивую тенденцию, не только в Российской Федерации, но и в других странах мира. Согласно исследованиям В.Афансьева и Я.Гилинского8 динамика уровня самоубийства на 100 тыс. человек среди мужчин и женщин в СССР выражалась в следующих соотношениях:

Схема 8

Алкоголизм

По данным Всемирной организации здравоохранения алкоголизмом страдают мужчины чаще, чем женщины. Однако если разрыв между мужчинами и женщинами в начале века составлял 1:10, то в конце века он снизился до 1:5. Поло-ролевые стереотипы и социальные установки накладывают определенный отпечаток на формирование у мужчин алкогольной зависимости. Стрессы, дезадаптивные факторы, семейные, конфликты, финансовые проблемы, неурядицы на работе, разводы провоцируют развитие алкоголизма. Алкоголь выступает психотропным средством различного действия. В зависимости от дозы он может оказывать эйфоризирующее, антидепрессивное, снотворное действие. При постоянном употреблении алкоголя, постепенно формируется синдром алкогольной зависимости, который приводит не только к различным видам заболеваний (диабеты, гепатиты, циррозы и т.д.), но и к различным формам насилия в семье и обществе. Сегодня в РФ можно наблюдать рост алкоголизации населения. Если в 1991 г. под диспансерным наблюдением было 224,9 тыс. человек, то в 1994 — 237,5 тыс. человек. Соотношение страдающих алкоголизмом мужчин и женщин составляет 1:5, но можно констатировать рост мужского алкоголизма. В диаграмме показана тенденция заболеваний населения алкоголизмом на 100 тыс. населения6.

Социально-психологические предпосылки роста алкоголизма вообще, и мужского в частности, исследователи объясняют трудностями адаптации к различным стрессогенным факторам. Алкогольная предрасположенность связана, по мнению В.Дунаевского и В.Стяжкина, с индивидуальными психофизиологическими особенностями личности и условиями воспитания. Они выделяют четыре типа личности, имеющие предрасположенность к алкоголизму:

• лица с завышенной самооценкой, ставящие себя вне критики;

• «агрессивные», асоциальные, жестокие люди, с легко возникающим чувством ненависти;

• «неприспособленные», беспомощные, склонные к невротическим реакциям;

• «странные», с чертами депрессивности и параноидальности7.

Мужские стереотипы и сексуальность

Эрих Фромм, изучая мотивации мужского сексуального влечения, пришел к выводу, что в его основе лежит явление «несексуального происхождения» —тщеславие. «Мужчина, которому кажется, что он полон сил и энергии для сексуальных приключений, а сексуальная привлекательность женщин провоцирует его, на самом деле находится во власти своего тщеславия: он хочет доказать свое превосходство над другими мужчинами»8.

Феномен этого «тщеславия» имеет сложную психосоциальную обусловленность. Он связан с мужскими стереотипами относительно сексуальной жизни, отношением общества к сексуальной свободе — несвободе мужчин, нормативными установками на супружескую верность — неверность.

Мужские сексуальные стереотипы, по мнению Зильбергельда9, формируются вокруг следующей мифологии:

• мужчина не должен иметь определенные чувства или по крайней мере их проявлять;

• в сексе, как и везде, идут в счет лишь достижения;

• в сексе мужчина берет на себя ответственность и руководство;

• мужчина всегда готов к сексу;

• телесный контакт должен вести к сексу;

• секс значит половой акт;

• секс должен быть естественным и спонтанным.

Инициатива, которую должен брать на себя мужчина, не всегда реализуется на практике, так как это может быть связано с различным сексуальным опытом партнеров, с их психосексуальной индивидуальностью.

Фрустрация и разочарованность могут вызвать и специфические мужские страхи. К.Хорни к таким страхам относит «боязнь не удовлетворить женщину», считая, что в основе этого страха находится биология пола, когда мужчина «вынужден каждый раз перед женщиной доказывать свою потенцию». Представления о маскулинности «как некой вещи, которая представляет цену сама по себе», боязнь насмешек вызывает определенную неуверенность, неустойчивость отношений между мужчиной и женщиной10. Как показывают исследования сексопатологов, мужские стереотипы относительно сексуальности могут провоцировать различные психосексуальные расстройства, приводить к депрессивным состояниям либо вызывать различные формы агрессии в отношении женщин, толкать к алкоголизму и противоправным действиям.

Другой гранью мужских стереотипов является представления о мужчине как об инициаторе сексуальных отношений. В контексте данной проблематики психологи дают следующую ролевую типологию мужчин, поведение которых обусловлено маскулинной мифологией11:

«разочарованный» — потерявший желание интимной близости после долгих лет совместной жизни и не стремящийся найти новые «подходы» к интимной близости;

«завоеватель» — мужчина, озабоченный постоянными поисками новых сексуальных связей, самоутверждающийся на своих достижениях;

«беглец» — мужчина, не испытывающий удовлетворения от брачно-семейных отношений, осуществляющий поиски психосексуальной гармонии вне супружеских отношений.

В сексуальной мифологии заключаются многие причины дисгармонии в брачно-семейных отношениях, эмоциональной и сексуальной недостаточности партнеров, равно как и в социальной незрелости личности, различных комплексах, которые и провоцируют супружескую неверность. Проблемы клиента-мужчины в контексте брачно-семейных отношений и психосексуальных конфликтов являются важной составной частью социальной работы.

Женщины

Хотя патриархальная культура в XX в. хотя и сохранилась во многих странах мира, тем не менее она претерпевает существенные изменения. Феномен женщины — как самостоятельного социокультурного явления сегодня рассматривается различными направлениями научной мысли: социологией, политологий, феминологией, психологией, антропологией и другими дисциплинами.

Свою роль в определении подхода к женщине-клиентке в социальной работе сыграли феминистские идеи, психолого-антропологические концепции, психологические теории поло-ролевой идентичности, социологические теории стереотипов. Основные темы, рассматриваемые этими направлениями, — проблемы свободы и независимости женщины, истоки ее подчинения в культуре и обществе, биосоциальный феномен равенства полов, своеобразие поло-ролевой идентификации.

Феминистские теории

В феминистских теориях рассматриваются важнейшие социально-экономические дилеммы «женщина и общество», «женщина и производство», «женщина и свобода». Как правило, им свойственен социально-исторический подход к пониманию личности на основе детерминант пола, интерес к специфическим общественным мифам, внимание к исследованию общественных отношений. Современный феминизм представлен либеральным, радикальным, марксистским, социалистическим направлениями.

Либеральный феминизм считает возможным достижение равенства между мужчиной и женщиной без изменения патриархальной системы общества. Равенство осуществляется в разделении труда и профессий, наличии «мужских и женских» стереотипов в повседневной жизни, совместном воспитании детей и выполнении домашних обязанностей.

Радикальный феминизм борется за новый общественный порядок, утверждая, что «пол», а не «класс» является объектом эксплуатации. По мнению представителей этого направления, сама гетеросексуальность и репродуктивная функция обусловливают насилие над женщиной, которое осуществляется в семье и обществе. Отсюда делается вывод о необходимости разрушения института семьи и полной трансформации общественных отношений.

Марксистский феминизм объясняет подчиненное положение женщин в общем русле эксплуатации, свойственной частнособственническому обществу, в частности капиталистическому. Эксплуатация женщин выступает как отношение между женщинами и капитализмом, где «женским производительным силам» противостоят капиталистические производственные отношения, ограничивающие свободу и доступ женщин к распределению и перераспределению материальных благ, что практически ведет к ограничению их свободы.

Социалистический феминизм исследует исторические причины сохранения патриархального общества, видя его основой половую и классовую эксплуатацию. Подавляя женщину в обществе, на производстве и в сфере семьи, капитализм и патриархат извлекают из этого выгоду12.

Психолого-антропологический подход

Западные исследователи женской проблемы рассматривают ее в различных ракурсах, используя разные подходы. Сочетание биологического и социокультурного подходов позволяет выйти на специфические проблемы «женскости» (фемининности). Опираясь на изучение культур, психологические и психоаналитические наблюдения и выводы Ш.Радо, Х.Дейч и М.Клейн, К.Хорни выделила наиболее существенные интегральные характеристики, позволяющие обозначить феномен фемининности, зависимой от «мужской идеологии».

К.Хорни рассматривает обе группы факторов, влияющих на подчиненное положение женщины, фиксируя при этом тенденции к дифференциации представлений о половых ролях на основе психических, поведенческих, соматических свойств и реакций личности.

В культурной среде она перечисляет следующие наиболее существенные причины дифференциации женских ролей от мужских:

• ...женщина считается существом, которое в целом ниже мужчины;

• женщина экономически зависит от мужчины или семьи, и это способствует эмоциональной адаптации путем зависимости;

• деятельность женщин ограничивается сферами, где все строится на эмоциональных связях: семьей, религией и благотворительностью...

Помимо культурологических доктрин, которые складывались исторически, соматическая организация женщин тоже способствует роли подчинения. К.Хорни указывает следующие анатомически-психологические факторы13:

• мужчина обычно физически сильнее женщины;

• женщины больше подвержены насилию;

• менструация, дефлорация, деторождение, поскольку это кровавые и болезненные процессы, тоже способствуют мазохистским устремлениям;

• обусловленная биологически асимметрия участия в половом акте тоже способствует подчиненной роли женщины.

Рассматривая природу женского мазохизма, К.Хорни стремилась найти существенные детерминанты фемининности на основе антропологических, анатомических, психоаналитических подходов.

Помимо данных подходов появляются психологические теории, осмысляющие нравственные концепции, идентифицирующие фемининность. Гиллиган разработала концепцию развития нравственности на основе «женских ценностей»: заботы о ближнем, самоотречении. По ее мнению, нравственное развитие женщины проходит три уровня развития:

Уровень 1 — самоозабоченностъ. Этот уровень характеризуется тем, что женщину интересуют субъекты, удовлетворяющие ее потребности. Однако постепенно эгоизм начинает сменяться тенденциями к самоотречению. Несмотря на то что женщина еще сосредоточена на собственном благополучии, в случае принятия решений она учитывает интересы других людей.

Уровень 2 — самопожертвование. На этой стадии женщина следует социальным нормам. Она переходит к удовлетворению собственных желаний, лишь после удовлетворения потребностей других. Роль «хорошей матери», поведение которой соответствует ожиданиям окружающих, заставляет ее постоянно делать выбор, чувствовать ответственность за свои поступки. На этой стадии осуществляется переход от самопожертвования к самоуважению, когда принимаются в расчет и собственные потребности.

Уровень 3 — самоуважение. На этом уровне женщина осознает, что только она способна сделать выбор, касающийся ее жизни, если он не причинит вреда людям, связанным с ней семейными и социальными узами. На этом этапе нравственное сознание оформляется в мораль непротивления.

Концепция развития женской нравственности противостоит концепции развития нравственности, предложенной Кольбергом, включающей стадии преднравстенной стадии, конвенциональной, постконвенциональной.

Психологические теории поло-ролевой идентичности

В основе этих теорий лежат представления о различных механизмах психосексуальной дифференциации пола. Различие индивидов на основе их половой принадлежности рассмотрено в таких основных теориях: теория моделирования, познавательная теория, теория социального научения, стадиальная теория.

Теория моделирования — в ее основе лежит учение З.Фрейда о механизмах идентификации. Ребенок отождествляет себя со своими родителями, имитирует их поведение, ориентируется на взрослых своего пола. Таким образом усваиваются поло-ролевые механизмы поведения.

Познавательная теория — ребенок сначала воспринимает себя как представителя пола (мальчика или девочку), а затем узнает о необходимых стереотипах поведения, чтобы вести себя соответственно.

Теория социального научения — основу идентификации составляют механизмы поощрения — наказания за проявление — не проявление маскулинности — фемининности. Поощрение или наказание за поведение.

Стадиальная теория — подчеркивает закономерности развития половой дифференциации в процессе индивидуального развития, которое проходит следующие стадии: усвоение стандартов социального поведения, обучение специфическому поведению, сопоставление с другими людьми, осознание «правил пола» на основе интериоризированного опыта14.

Социологические концепции социальных стереотипов

Социальный стереотип — это устойчивый образ иди представление о социальном объекте. Социологические исследования половой дифференциации выявляют качественную структуру объектов, их персонификацию на основе социальных взаимоотношений и различиях общественного восприятия. В этих исследованиях используется прием поляризации, дающий возможность индивидуализировать объект на основе важнейших качественных характеристик. Н.Смелзнер методом опроса выявил характерные черты мужчин и женщин, позволяющие дифференцировать половые различия с позиций общественного самоанализа15.

Таблица 25

Сложность феноменологии женщины не дает сегодня оснований для доминирования только одной научной позиции, теории или концепции. В социальной работе проблемы бедности, насилия, занятости, социальной дискриминации рассматриваются в контексте различных аспектов: психологических, социальных, гендерных, демографических, политических, что требует интегративного осмысления феноменологии женщины, выделение проблем женщин-клиенток в самостоятельную область знания.

Женщина-клиентка

Основные проблемы женщины-клиентки в социальной работе условно можно типизировать как проблемы, связанные с кризисом в семейных отношениях, распадом семьи, алкоголизацией, так и проблемы, связанные с психическим здоровьем.

Распад семьи

Распад семьи может существенно изменить жизненный сценарий женщины, привести не только к различным психосоматическим расстройствам, но и повлечь за собой изменение ее социального статуса.

Как показывают отечественные исследования, распад семьи сказывается на психическом здоровье женщины. Психологические проблемы одиночества отражаются на уровне общения, сексуальной сфере. Женская идентификация в качестве необходимого компонента предполагает быть нужной, в том числе и в качестве сексуального объекта. Однако общественные стереотипы, социализация женщины выступают в роли общественного контроля, ограничивающего свободу ее поступков. Поэтому длительные перерывы в эмоциональных и сексуальных контактах с мужчинами отражаются на психическом здоровье женщины, формируют предрасположенность к соматическим расстройствам, а также к суицидам16.

Распад семьи может повлечь за собой и другие реакции, такие, как пьянство, самоубийство или «уход в работу». Отечественные исследователи отмечают, что распад семьи может подтолкнуть к бродяжничеству, хотя мотивы женского бродяжничества лежат в глубинных пластах женской психики.

Отечественные криминологи выделяют следующие типы женщин-бродяг:

• лица, задержанные как бродяги, но не являющиеся ими, так как имеют законные средства к существованию;

• временно не устроенные женщины, оказавшиеся в результате стечения личных затруднений без работы и постоянного места жительства, но стремящиеся обрести то и другое;

• женщины, в силу особенностей воспитания и прожитой жизни, стремящиеся к антиобщественному, бездомному, паразитическому существованию17.

Можно утверждать, что данная разновидность социальной патологии имеет больше женскую направленность, чем мужскую, поскольку они соотносятся как 6:1. Особенность женского бродяжничества проявляется и в том, что ресоциализация женщин осуществляется труднее, чем ресоциализация мужчин.

Алкоголизм

По сведениям Всемирной организации здравоохранения в настоящее время наблюдается тенденция роста женского алкоголизма. Количественное соотношение мужчин-алкоголиков к женщинам-алкоголичкам сокращается; так, в Великобритании оно составляет 2:1, в США 3:1.

Среди женщин, страдающих этим заболеванием, преобладают занятые в сфере обслуживания. Алкоголизации «способствуют» двойная занятость женщины на производстве и дома, безработица, невозможность пользоваться основными социальными благами, разводы, семейные неурядицы.

Исследователи отмечают, что особенности женского алкоголизма зависят от социально-правовых и физиологических проблем. Пласт социально-правовых проблем связан с общественными стереотипами и нормами. Общество более негативно относится к женщине, злоупотребляющей алкоголем, чем к пьющему мужчине. Общественному осуждению подвергается одинокая женщина, неразборчивая относительно связей, особенно, если это происходит на фоне алкоголизации. Все это не может не приводить к социальной изоляции женщин с такими характеристиками, и, как следствие этого, происходит дальнейшее усугубление алкогольной зависимости.

Факторами, повлиявшими на тенденции женского алкоголизма, явились изменения в ролевых и общественных позициях женщины. Как отмечается, современные молодые женщины более независимы экономически и более самостоятельны, чем женщины в начале XX в. Экономическая независимость отодвигает замужество на более позднее время, конкуренция и продвижение по служебной лестнице вынуждает уделять много времени производственной сфере. Ролевые перегрузки приводят к различным стрессам, выход из которых женщина часто находит в употреблении алкогольных напитков.

Женщины более болезненно переносят уход из семьи детей. Синдром «опустевшего гнезда» также может провоцировать алкогольную зависимость у тех женщин, которые смысл жизни видели в своей необходимости для других. В алкоголе ищут способ пережить личный кризис, утрату привычных связей с миром, ощущение своей ненужности.

Особую проблему представляют одинокие женщины с детьми. Развод как социальное событие изменяет сложившиеся стереотипы и отношения, экономические основания потребления. Отсутствие экономической и эмоциональной поддержки, социальная изоляция, борьба за выживание и самоуважение, ответственность, постоянный поиск дополнительных ресурсов для семьи — это тот круг проблем, с которым приходится сталкиваться одинокой женщине. Социальные обстоятельства, безусловно, также провоцируют злоупотребление алкоголем.

Физиологические проблемы женского алкоголизма находят отражение в изменениях менструального цикла, способности к деторождению и рождению здорового ребенка, в нарушении органов пищеварения, печени, кровообращения.

Психическое здоровье

Женщины более часто, чем мужчины, признают у себя наличие психических расстройств и чаще обращаются к специалистам по поводу своего психического здоровья.

Сравнивая психическое здоровье мужчин и женщин, можно отметить, что женщины в большей степени подвержены депрессиям, чем мужчины. Как считают специалисты, это вызвано поло-ролевыми установками и требованиями социума, где мужчинам и женщинам предписаны свои нормы эмоционального проявления. При этом женщина находится как бы в системе «двойной ловушки», которая провоцирует депрессивные состояния. «Если она становится домашней хозяйкой, она изолируется от общественной жизни, «приковывается» к дому и не получает моральной компенсации в полной мере, если же женщина работает, то она начинает «разрываться» между производственными и домашними делами»18. Уровень клинической депрессии у женщин выше, чем у мужчин. Соотношение психических расстройств, различных форм неврастении у женщин также выше, чем у мужчин, что отражает таблица19.

Таблица 26

Таким образом, поло-ролевые особенности клиента вызывают ряд специфических проблем, которые имеют свою функциональную индивидуальность. Генезис данных проблем на всю схожесть этиологии тем не менее будет не только по-своему интерпретироваться, но и иметь свои последствия для развития жизненного сценария личности. Говоря о различии между мужчиной и женщиной, Э.Фромм отметил: «Тот, кто хотел бы познать различие между мужчиной и женщиной, не должен задумываться и размышлять над тем, является он типичным мужчиной или типичной женщиной, скорее нужно позволить себе вести полноценную жизнь. Только тот, кто не мучает себя вопросом: «А правильно ли я играю свою роль и добился ли я успеха? » — именно тот познает глубокую продуктивность различий между полами, заложенную в каждом отдельном взятом человеке»20. Социальный работник, определяя проблемы клиента, одновременно помогает ему осознать поло-ролевые функции в социуме, что способствует наполнению ресоциализации гуманистическими ценностями и нормами.

Социальная работа и проблемы пола

Социальный работник не использует отдельных техник при оказании помощи мужчинам и женщинам, за исключением нонсексистской социальной работы, о которой упоминалось в связи с дискриминацией женщин. Хотя некоторые элементы в социальной работе требуют учета поло-ролевой доминантности, в целом это характерно для работы с семьей. Однако в практике социальной работы есть ряд гендерных подходов к индивидуальной проблеме клиента, предполагающих определенные знания о клиенте, его жизни и жизненных ролях, ценностях и стереотипах поведения, характере запроса о помощи и необходимости ее предоставления. Такие подходы направлены на понимание социальной истории клиента. Социальная история клиента — результат системного подхода к личности клиента и его проблеме. Этот подход предполагает описание индивидуального развития клиента и его проблемы в контексте социоэкономических и психосоциальных факторов. Существуют различные схемы описания социальной истории, в зависимости от субъектности клиента (индивид, группа, сообщество). Одним из вариантов осмысления развития социальной истории клиента может служить следующая схема. Схема описания индивидуальной социальной истории клиента:

1. Идентификация клиента:

• имя, адрес, возраст, дата рождения, место проживания, религия; семейное положение: сведения о муже, жене, детях, близких родственниках; образование, место работы.

2. Социальная проблема:

• трудности в социальной жизни, социальных связях; лица и группы, ослабляющие социальное функционирование, корректирующие деятельность клиента; характер трудностей, различия в характере трудностей группы и клиента;

• характер современных жалоб, определение ситуационного контекста, ситуационное поведение, случайности и закономерности социального поведения клиента;

• описание проблемы клиента относительно времени и лиц, групп (дата начала конфликта, его продолжение, длительность, периодичность), причины, объяснения, обвинения сторон;

• описание поведения, отражение проблем на состоянии клиента, его ролях, статусе, а также поведение групп; описание функциональных трудностей, отклонение от нормы (неадекватное, нежелательное, неприемлемое);

• наличие других проблем у клиента: экономических, юридических, медицинских.

3. Индивидуальность клиента:

В контексте психосоциальных проблем клиента определение индивидуальности, данное Гордоном Олпортом, наиболее оптимально, поскольку отражает взаимосвязь «личность — среда», на основе которой строится социальная история клиента. Под индивидуальностью Г.Олпорт понимал динамическую организацию психофизиологических систем индивида, определяющих его поведение и взаимодействие с социальным окружением. В контексте проблем практики социальной работы индивидуальность включает в себя различные аспекты функционирования клиента, выступая матрицей поиска осознаваемых и неосознаваемых проблем клиента. Принято выделять физиологическое, интеллектуальное, эмоциональное, социальное функционирование.

— Физическое функционирование — в основе анализа лежат внешние личностные проекции, речь, память, внимание, мышление, поведение как базисные доминанты для осмысления личности клиента в аспектах их нормы — патологии. Российский исследователь С.А.Будасси в качестве основы интерпретации физического функционирования предлагает следующий подход, определив следующие области проявлений данных феноменов:

• Общий контакт: поведение, двигательный стиль, направленность общения, особенности речи.

• Гностическая область: память, внимание, мышление.

• Эмоциональные проявления (тимосфера): общий эмоциональный настрой, наблюдаемые эмоциональные реакции.

• Мотивационное управление: общая направленность, возможности целеполагания21.

— Интеллектуальное функционирование — интеллектуальный уровень развития, информативность, познавательный стиль, созидательность и творчество, характеристики и отзывы окружающих, ориентации в познании.

— Эмоционально-экспрессивное функционирование — темперамент (меланхолик, сангвиник, холерик, флегматик); характерные черты: сензитивность, стеснительность, завистливость, самолюбие, пунктуальность, ригидность, наличие — отсутствие чувства юмора, шизоидность, интравертность — экстравертность; совесть, эмоциональная агрессия — стабильность, эмпатия; директивность, спонтанность, автономность, инициативность; доминирующие эмоциональные реакции, оптимизм — пессимизм, депрессия, ярость, тревожность, страх.

— Социальное функционирование

Интерперсональные образные реакции: присоединение, доверие — недоверие, воспитанность — невоспитанность, принятие — неприятие, симпатии — антипатии, нарциссизм, отчуждение, доминирование, контроль, активность — пассивность, зависимость — независимость...

Социальный статус, ролевые концепты, паттерны поведения: ребенок, муж — жена, родственник, бабушка — дедушка; социоэкономический статус; кризисные индивидуальные жизненные циклы; социальные роли: норма — социальная девиация; компетентность в решении проблем, роли в решении проблем: активный лидер, «гармонизатор», «слуга», «жертва», индивидуальные проблемные ситуации; индивидуальная «Я-концепция»: самоидентификация, самопринятие, самоуважение, самосознание, социальная и личностная конгруэнтность, самоидентификация нормы, конформизм, девиации, заблуждений, отчуждении и т.д.22.

Социальный работник, основываясь на социальной истории клиента, строит стратегию взаимоотношений, которая состоит из следующих основных элементов взаимодействия:

— представление проблемы;

— симптоматика проблемы;

— история проблемы;

— течение проблемы;

— проблема на фоне семейных отношений;

— проблема в контексте образования и профессии;

— цели клиента;

— оценка социальным работником ситуации;

— осуществление процесса социального лечения23.