3.2. организационные формы управления здравоохранением и социальным развитием.

3.2. организационные формы управления здравоохранением и социальным развитием.

Охрана здоровья граждан это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.

Государство гарантирует охрану здоровья каждого человека в соответствии с Конституцией РФ и иными законодательными актами РФ и ее субъектов, общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами РФ.

Общие вопросы здравоохранения относятся к совместному ведению Российской Федерации и ее субъектов (ст. 72, п. "д", "е", "ж" Конституции РФ).

Конституция РФ провозглашает, что Россия социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. Охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (ст. 7 Конституции РФ).

К государственной системе здравоохранения относятся Министерство здравоохранения и социального развития РФ, органы управления здравоохранением и социальным развитием субъектов РФ, Российская академия медицинских наук, а также находящиеся в государственной собственности лечебно-профилактические и научно-исследовательские учреждения, образовательные учреждения, фармацевтические предприятия и организации, аптечные учреждения, санитарно-профилактические учреждения, учреждения судебно-медицинской экспертизы и иные предприятия, учреждения и организации.

К муниципальной системе здравоохранения и социального развития относятся муниципальные органы управления здравоохранением и находящиеся в муниципальной собственности учреждения, аналогичные тем, которые входят в государственную систему здравоохранения и социального развития.

К частной системе здравоохранения и социального развития относятся лечебно-профилактические и аптечные учреждения, имущество которых находится в частной собственности, а также лица, занимающиеся частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью.

Граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством РФ и ее субъектов, на дополнительные медицинские и иные услуги на основе программ добровольного медицинского страхования, а также за счет средств предприятий, учреждений и организаций, своих личных средств и иных источников.

Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи гражданам обеспечивается в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

Федеральным органом управления в области здравоохранения и социального развития является Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцроазвития России).

Министерство является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, социального развития, труда, физической культуры, спорта, туризма и защиты прав потребителей, включая вопросы организации медицинской профилактики, в том числе инфекционных заболеваний и СПИДа, медицинской помощи и медицинской реабилитации, фармацевтической деятельности, качества, эффективности и безопасности лекарственных средств, санитарно-эпидемиологического благополучия, уровня жизни и доходов населения, демографической политики, медико-санитарного обеспечения работников отдельных отраслей экономики с особо опасными условиями труда, медико-биологической оценки воздействия на организм человека особо опасных факторов физической и химической природы, курортного дела, оплаты труда, пенсионного обеспечения, в том числе негосударственного пенсионного обеспечения, социального страхования, условий и охраны труда, социального партнерства и трудовых отношений, занятости населения и безработицы, трудовой миграции, альтернативной гражданской службы, государственной гражданской службы (за исключением вопросов оплаты труда), социальной защиты населения, в том числе социальной защиты семьи, женщин и детей.

Минздравсоцроазвития России действует в соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 30 июня 2004 г. № 321 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации".

Минздравсоцроазвития России осуществляет следующие полномочия:

вносит в Правительство РФ проекты федеральных законов, нормативных правовых актов Президента РФ и Правительства РФ и другие документы, по которым требуется решение Правительства РФ, по вопросам, относящимся к установленной сфере ведения Министерства и к сферам ведения подведомственных ему федеральных служб и федеральных агентств, а также проект плана работы и прогнозные показатели деятельности Министерства;

самостоятельно принимает следующие нормативные правовые акты:

положения о территориальных органах федеральных служб и федеральных агентств, подведомственных Министерству;

квалификационные требования к работникам и номенклатура специальностей в сфере, отнесенной к компетенции Министерства;

порядок выдачи разрешений для применения средств и методов диагностики наркомании и лечения больных наркоманией;

порядок медицинского наблюдения и учета больных наркоманией;

порядок организации медицинской помощи лицам, задержанным, заключенным под стражу, отбывающим наказание в местах лишения свободы либо административный арест;

перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности;

перечень медицинских показаний для медицинской стерилизации;

акты об оказании первичной медико-санитарной помощи;

порядок оказания скорой медицинской помощи;

порядок применения новых методов диагностики и лечения;

порядок проведения патолого-анатомических вскрытий;

порядок деятельности семейного врача;

перечень объектов трансплантации;

процедура констатации смерти мозга;

порядок медицинского обследования доноров;

порядок фармацевтической деятельности;

национальный календарь профилактических прививок;

правила бесплатной выдачи лечебно-профилактического питания;

типовые нормы труда;

нормы бесплатной выдачи витаминных препаратов;

рационы лечебно-профилактического питания;

типовое положение о комитете (комиссии) по охране труда;

нормативные правовые акты по другим вопросам в установленной сфере деятельности;

осуществляет иные функции в установленной сфере деятельности.

В систему Министерства входят его территориальные органы, государственные лечебно-профилактические, научно-исследовательские, образовательные учреждения, фармацевтические, аптечные предприятия и другие организации, санаторно-курортные и реабилитационные учреждения, санитарно-профилактические учреждения, учреждения судебно-медицинской экспертизы, центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора в субъектах Российской Федерации, районах и городах, иные предприятия, учреждения и организации, подведомственные Министерству.

Минздравсоцроазвития России осуществляет координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, Федеральной службы по труду и занятости, Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию,Федерального медико-биологического агентства, а также координацию деятельности Пенсионного фонда Российской Федерации, Фонда социального страхования Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор).

Роспотребнадзор является уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка.

Служба находится в ведении Министерства здравоохранения и социального развития РФ и осуществляет свою деятельность непосредственно и через свои территориальные органы во взаимодействии с другими федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, общественными объединениями и иными организациями.

Роспотребнадзор руководствуется в своей деятельности Конституцией РФ, федеральными конституционными законами, федеральными законами, актами Президента РФ и Правительства РФ, международными договорами РФ, актами Министерства здравоохранения и социального развития РФ, а также Положением о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденным постановлением Правительства РФ "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека" от 30 июня 2004 г. № 322.

Роспотребнадзор осуществляет следующие полномочия:

осуществляет надзор и контроль за исполнением обязательных требований законодательства РФ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и в области потребительского рынка, в том числе:

государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства;

государственный контроль за соблюдением законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей;

контроль за соблюдением правил продажи отдельных предусмотренных законодательством видов товаров, выполнения работ, оказания услуг;

санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации;

выдает лицензии на осуществление:

деятельности, связанной с использованием возбудителей инфекционных заболеваний;

деятельности в области использования источников ионизирующего излучения;

регистрирует:

впервые внедряемые в производство и ранее не использовавшиеся химические, биологические вещества и изготовляемые на их основе препараты, потенциально опасные для человека (кроме лекарственных средств);

отдельные виды продукции, представляющие потенциальную опасность для человека (кроме лекарственных средств);

осуществляет иные функции в установленной сфере деятельности.

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор).

Росздравнадзор является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения и социального развития. Служба находится в ведении Министерства здравоохранения и социального развития РФ и осуществляет свою деятельность непосредственно и через свои территориальные органы во взаимодействии с другими федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов РФ, органами местного самоуправления, общественными объединениями и иными организациями.

Росздравнадзор руководствуется в своей деятельности Конституцией РФ, федеральными конституционными законами, федеральными законами, актами Президента РФ и Правительства РФ, международными договорами РФ, актами Министерства здравоохранения и социального развития РФ, а также Положением о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития утвержденным постановлением Правительства РФ от 30 июня 2004 г. № 323 (с изменениями от 12 августа 2004 г.).

Росздравнадзор осуществляет следующие полномочия:

осуществляет:

надзор за:

фармацевтической деятельностью;

соблюдением государственных стандартов, технических условий на продукцию медицинского назначения;

контроль и надзор за соблюдением государственных стандартов социального обслуживания;

контроль за:

порядком производства медицинской экспертизы;

порядком установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

порядком организации и осуществления медико-социальной экспертизы, а также реабилитацией инвалидов;

осуществлением судебно-медицинских и судебно-психиатрических экспертиз;

производством, изготовлением, качеством, эффективностью, безопасностью, оборотом и порядком использования лекарственных средств;

производством, оборотом и порядком использования изделий медицинского назначения;

проведением доклинических и клинических исследований лекарственных средств, а также выполнением правил лабораторной и клинической практики;

соблюдением стандартов качества медицинской помощи;

организует проведение экспертизы качества, эффективности и безопасности лекарственных средств;

выдает:

лицензии на осуществление:

медицинской деятельности;

фармацевтической деятельности;

деятельности по оказанию протезно-ортопедической помощи;

деятельности по производству лекарственных средств, за исключением лекарственных средств для животных и кормовых добавок;

деятельности по производству медицинской техники;

деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ;

деятельности, связанной с оборотом психотропных веществ;

разрешения на:

применение новых медицинских технологий;

ввоз лекарственных средств;

вывоз лекарственных средств;

ввоз на территорию Российской Федерации незарегистрированных лекарственных средств с целью проведения их клинических исследований;

проведение клинических исследований лекарственных средств;

выдает заключения о соответствии организации производства лекарственных средств требованиям законодательства РФ при лицензировании производства лекарственных средств;

регистрирует:

предельные отпускные цены на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства в установленном законодательством РФ порядке;

лекарственные средства и изделия медицинского назначения;

ведет:

государственный реестр лекарственных средств;

государственный реестр цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства;

перечень учреждений здравоохранения, имеющих право проводить клинические исследования лекарственных средств;

проводит аттестацию и сертификацию специалистов, занятых в сфере обращения лекарственных средств;

осуществляет иные функции в установленной сфере деятельности.

Федеральная служба по труду и занятости (Роструд).

Роструд является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере труда, занятости и альтернативной гражданской службы, по оказанию государственных услуг в сфере содействия занятости населения и защиты от безработицы, трудовой миграции и урегулирования коллективных трудовых споров.

Служба руководствуется в своей деятельности Конституцией РФ, федеральными конституционными законами, федеральными законами, актами Президента РФ и Правительства РФ, международными договорами РФ, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития РФ, а также Положением о Федеральной службе по труду и занятости, утвержденным постановлением Правительства РФ от 30 июня 2004 г. № 324 и постановлением Правительства РФ от 6 апреля 2004 г. № 156 "Вопросы Федеральной службы по труду и занятости".

Основными функциями Роструда являются:

контроль и надзор за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, законодательства о занятости населения, об альтернативной гражданской службе;

деятельность по предупреждению, обнаружению и пресечению нарушений законодательства Российской Федерации в закрепленных сферах деятельности до внесения соответствующих изменений в КоАП РФ;

организация альтернативной гражданской службы;

организация и оказание государственных услуг в сфере содействия занятости населения и защиты от безработицы, трудовой миграции и урегулирования коллективных трудовых споров, в том числе:

содействие гражданам в поиске подходящей работы;

подбор работодателям необходимых работников;

бесплатная консультация, бесплатное предоставление информации и услуг, которые связаны с профессиональной ориентацией в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, возможности профессионального обучения;

профессиональная подготовка, повышение квалификации и переподготовка безработных граждан, психологическая поддержка;

обеспечение социальной поддержки;

направление граждан на общественные работы, а также их временное трудоустройство;

осуществление социальных выплат гражданам, признанным в установленном порядке безработными;

выдача заключений о целесообразности привлечения и использования иностранной рабочей силы.

Роструд находится в ведении Министерства здравоохранения и социального развития РФ и осуществляет свою деятельность непосредственно и через свои территориальные органы и государственные учреждения службы занятости (центры занятости населения) во взаимодействии с другими федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, общественными объединениями и иными организациями.

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию (Россздрав).

Россздрав является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по оказанию государственных услуг и управлению государственным имуществом в сфере здравоохранения и социального развития, включая оказание медицинской помощи, предоставление услуг в области курортного дела, организацию судебно-медицинских и судебно-психиатрических экспертиз, оказание протезно-ортопедической помощи, реабилитацию инвалидов, организацию предоставления социальных гарантий, установленных законодательством РФ для социально незащищенных категорий граждан, социальное обслуживание населения, проведение медико-социальной экспертизы, донорство крови, трансплантацию органов и тканей человека.

Агентсво руководствуется в своей деятельности Конституцией РФ, федеральными конституционными законами, федеральными законами, актами Президента РФ и Правительства РФ, международными договорами Российской Федерации, актами Министерства здравоохранения и социального развития РФ, а также Положением о Федеральном агентстве по здравоохранению и социальному развитию утвержденным постановлением Правительства РФ от 30 июня 2004 г. № 325.

Россздрав осуществляет следующие полномочия в установленной сфере деятельности:

проводит в установленном порядке конкурсы и заключает государственные контракты на размещение заказов на поставку товаров, оказание услуг, выполнение работ, включая научно-исследовательские, опытно-конструкторские и технологические работы для государственных нужд в установленной сфере деятельности, в том числе для обеспечения нужд Агентства;

осуществляет полномочия собственника в отношении федерального имущества, необходимого для обеспечения исполнения функций федеральных органов государственной власти в установленной сфере деятельности;

организует:

направление граждан Российской Федерации в установленном порядке на лечение за границей;

деятельность:

государственной службы медико-социальной экспертизы, государственной службы реабилитации инвалидов и государственной службы реабилитационной индустрии;

Всероссийского центра медицины катастроф;

по профессиональной переподготовке, повышению квалификации медицинских, санитарно-эпидемиологических и фармацевтических работников, работников сферы социального развития и курортного дела, а также отдельных категорий работников по вопросам охраны труда;

по установлению причинной связи заболевания, инвалидности или смерти с воздействием радиации;

по установлению связи заболевания с профессией;

по возмещению вреда, причиненного здоровью граждан, пострадавших вследствие радиационных аварий и катастроф;

осуществляет:

организационно-техническое обеспечение деятельности по вопросам международной гуманитарной помощи;

издание государственной фармакопеи;

распределение в установленном порядке в отношении организаций, подведомственных Агентству, квоты на этиловый спирт, головную фракцию этилового спирта и спирт денатурированный;

осуществляет иные функции по управлению государственным имуществом и оказанию государственных услуг в установленной сфере деятельности.

Россздрав находится в ведении Министерства здравоохранения и социального развития РФ и осуществляет свою деятельность непосредственно или через свои территориальные органы, а также через подведомственные организации во взаимодействии с другими федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, общественными объединениями и иными организациями.

Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА России).

ФМБА России является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия работников организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в том числе при подготовке и выполнении космических полетов по пилотируемым программам, проведении водолазных и кессонных работ) и населения отдельных территорий по перечню, утверждаемому Правительством РФ, и функции по оказанию государственных услуг и управлению государственным имуществом в сфере здравоохранения и социального развития, включая медико-санитарное обеспечение работников обслуживаемых организаций и населения обслуживаемых территорий, оказание медицинской и медико-социальной помощи, предоставление услуг в области санаторно-курортного лечения, организацию проведения судебно-медицинской и судебно-психиатрической экспертиз, донорство крови, трансплантацию органов и тканей человека.

Агентство находится в ведении Министерства здравоохранения и социального развития РФ. В своей деятельности агентство руководствуется Конституцией РФ, федеральными конституционными законами, федеральными законами, актами Президента РФ и Правительства РФ, международными договорами РФ, актами Министерства здравоохранения и социального развития РФ, а также Положением о Федеральном медико-биологическом агентстве, утвержденном постановлением Правительства РФ от 11 апреля 2005г. № 206.

ФМБА России осуществляет следующие основные полномочия в установленной сфере деятельности:

осуществляет государственный санитарно-эпидемиологический надзор;

устанавливает медико-санитарные требования в отношении продукции (работ, услуг), ее характеристик, процессов ее производства, эксплуатации, хранения, перевозки, реализации и утилизации, сведения о которых составляют государственную тайну или относятся к охраняемой информации ограниченного доступа;

организует:

проведение мероприятий по выявлению и устранению влияния особо опасных факторов физической, химической и биологической природы на здоровье работников обслуживаемых организаций и населения обслуживаемых территорий;

проведение медико-санитарных мероприятий по предупреждению, выявлению причин, локализации и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, радиационных, химических и биологических аварий и инцидентов, распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений);

ведение социально-гигиенического мониторинга;

регистрирует лиц, пострадавших от воздействия особо опасных факторов физической, химической и биологической природы;

готовит в установленном порядке предложения о введении (отмене) ограничительных мероприятий (карантина);

осуществляет иные полномочия;

организует оказание следующих государственных услуг в сфере медико-санитарного обеспечения работников обслуживаемых организаций и населения обслуживаемых территорий:

медицинская (включая дорогостоящие виды и лечение за границей), медико-социальная и лекарственная помощь;

санаторно-курортное лечение и реабилитация;

организует:

работу в области защиты работников обслуживаемых организаций и населения обслуживаемых территорий от чрезвычайных ситуаций техногенного характера;

проведение медико-социальной экспертизы;

возмещение вреда, причиненного здоровью работников обслуживаемых организаций и населения обслуживаемых территорий в результате воздействия особо опасных факторов физической, химической и биологической природы;

проведение медико-биологических и химико-аналитических испытаний гражданского оружия и патронов к нему в части оценки допустимого воздействия на человека поражающих факторов этого оружия;

осуществляет:

организационно-техническое обеспечение деятельности по вопросам международной гуманитарной помощи, осуществляемой в обслуживаемых организациях и на обслуживаемых территориях;

распределение в отношении подведомственных организаций квот на этиловый спирт, головную фракцию этилового спирта и денатурированный спирт;

координацию проектов, осуществляемых подведомственными организациями за счет средств иностранных государств и международных организаций;

ведет:

регистр работников, занятых на работах с химическим оружием;

радиационно-эпидемиологический регистр работников обслуживаемых организаций и населения обслуживаемых территорий;

осуществляет иные полномочия в установленной сфере деятельности.

Агентство осуществляет свою деятельность непосредственно или через свои территориальные органы, а также через подведомственные организации.