Глава XX

 ПРИНУДИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ

МЕДИЦИНСКОГО ХАРАКТЕРА

§ 1. Понятие принудительных мер медицинского

характера, основания и цели их применения

Как было показано при характеристике субъекта преступления, не подлежат уголовной ответственности лица, которые во время совершения общественно опасного деяния находились в состоянии невменяемости, т.е. не могли отдавать отчет в своих действиях или руководить своими поступками вследствие болезненного состояния психики (ст. 21 УК). К таким лицам судом могут быть применены принудительные меры медицинского характера, предусмотренные в гл. 15 УК.

Кроме того, УК выделил в отдельную категорию лиц, которые во время совершения преступления в силу психического расстройства не могли в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими. Такие лица подлежат уголовной ответственности, поскольку имеющееся у них психическое расстройство не исключает вменяемости. В то же время оно учитывается судом при назначении наказания и может служить основанием для назначения принудительных мер медицинского характера (ст. 22 УК).

Кроме того, принудительные меры медицинского характера применяются к лицам, совершившим преступление и признанным нуждающимися в лечении от алкоголизма, наркомании или токси-комании.

Таким образом, согласно закону основанием для применения названных мер является совершение общественно опасного деяния или преступления следующими категориями лиц: а) совершившими общественно опасное деяние в состоянии невменяемости; б) совершившими преступление во вменяемом состоянии, но заболевшими психическим расстройством, исключающим возможность назначения или исполнения наказания; в) совершившими преступление в состоянии психического расстройства, не исключающего вменяемости, а следовательно, и уголовной ответственности; г) совершившими преступления и являющимися вменяемыми, но нуждающимися в принудительном лечении от алкоголизма или наркомании (ч. 1 ст. 97 УК).

В общем виде принудительные меры медицинского характера можно определить как предусмотренные уголовным законом меры принудительного лечения, которые могут быть применены судом к лицам, совершившим общественно опасные деяния в состоянии невменяемости, либо заболевшим психическим расстройством после совершения преступления, либо страдающим психическим заболеванием, не исключающим вменяемость, и совершившим преступление, а также к алкоголикам и наркоманам, которые совершили преступление, в целях их излечения, улучшения их психического состояния, а также предупреждения совершения ими новых деяний, предусмотренных статьями Особенной части УК (ст. 98 УК).

По своей юридической природе эти меры являются мерами государственного принуждения. Они назначаются и применяются только судом независимо от воли и желания лица, влекут для него целый ряд ограничений.

Основания и пределы применения принудительных мер медицинского характера установлены уголовным законом, порядок применения уголовно-процессуальными уголовно-исполнительным законодательством.

Детализируется регламентация применения названных мер в нормативных актах, регулирующих деятельность органов здравоохранения. В частности, психиатрическая помощь оказывается на основании Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 2 июля 1992 г., а также Положения об условиях и порядке психиатрической помощи от 5 января 1988 г.

Следует иметь в виду, что принудительные меры медицинского .характера уголовным наказанием не являются и элементов кары не содержат, не выражают отрицательной оценки от имени государства действий лиц, страдающих психическим расстройством, не влекут судимости. Они имеют целями излечение лиц, страдающих психическими заболеваниями, или улучшение их состояния, а также предупреждение совершения ими новых общественно опасных деяний.

Как было сказано, принудительные меры медицинского характера применяются (или могут быть применены) судом к четырем указанным категориям лиц. Каждая из этих категорий имеет специфические признаки.

Первую составляют те, которые совершили общественно опасное деяние, указанное в конкретной статье Особенной части УК, в состоянии невменяемости. Эти лица в силу психического заболевания не способны осознавать как фактический характер своих действий (поджигая ночью дом, где спят люди, лицо полагает, что устраивает иллюминацию), так и их общественную опасность (вредоносность), т.е. фактическое причинение вреда каким-либо конкретным благам, интересам, ценностям либо реальную угрозу такого вреда. Эти лица не совершают преступления, хотя их действия объективно общественно опасны, и не могут подвергаться уголовной ответственности и наказанию, поскольку уголовный закон обращен только к вменяемым. К этой категории лиц, совершивших общественно опасные деяния в состоянии невменяемости, могу!' быть применены лишь принудительные меры медицинского характера.

Вторую категорию образуют лица, у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным либо назначение, либо исполнение наказания. Стало быть, к этой категории относятся те, кто совершил преступление во вменяемом состоянии, а затем до суда, во время судебного разбирательства и постановления приговора либо исполнения наказания заболел психическим расстройством, которое привело к состоянию невменяемости. В период такого состояния лицо, совершившее преступление, не может быть подвергнуто уголовному наказанию, и к нему применяются только принудительные меры медицинского характера.

Применительно к этим двум категориям лиц принудительное лечение может быть применено при наличии трех условий: а) совершение общественно опасного деяния, предусмотренного одной из статей Особенной части УК; б) наличие у лица психического расстройства, не позволяющего ему отдавать отчет в своих действиях или руководить ими, т.е. состояния невменяемости; в) психическое состояние лица и характер совершенного им деяния, требующие применения принудительных мер медицинского характера. Применение же их возможно лишь при доказанности всех трех условий.