Предисловие авторов

Предисловие авторов

Этот учебник адресован студентам и врачам, а по объему и уровню подачи материала он максимально приближен к передовым зарубежным аналогам.

Привычное разделение предмета на две части — общую и частную патологическую анатомию — сохранено, однако содержание обоих разделов, равно как и большинства глав, отличается новизной. В 1-м томе, посвященном общим патологическим процессам, больше внимания уделено патогенезу. Наряду с главенствующими патоморфологическими (макрои микроскопическими) данными приводятся сведения из генетики, патологической физиологии, биохимии, биологии, гигиены, экологии человека. Эти сведения входят в современную патологию и освещаются в учебнике с позиций тех концепций, которые считаются прочно утвердившимися. Во втором томе, посвященном системной и органной патологии, охарактеризованы болезни человека, в нем рассматривается большинство нозологических форм и их осложнений. В необходимом объеме здесь приведены клинические, клинико-лабораторные и другие показатели, позволяющие лучше представить различные болезни.

Все обозначения, в том числе эпонимические, а также рубрикации и классификации выдержаны в соответствии с традициями и. лексиконом, сложившимися в международном медицинском сообществе к началу XXI века, а также с учетом общепринятых стандартов.

В связи с тем что в 90-х годах XX века отечественная патологическая анатомия из-за отсутствия средств и устойчивой законодательной базы оказалась в критическом положении, нам, авторам книги, не удалось привлечь к ее созданию достаточное количество узких специалистов, обладающих широкими познаниями и иллюстративными материалами, необходимыми для подготовки современного учебника. Поэтому мы обращались за помощью лишь в подборе отдельных иллюстраций и оформлении некоторых материалов.

В ходе работы был использован опыт подготовки и издания учебников по патологической анатомии кафедры патологической анатомии Московской медицинской академии имени И.М.Сеченова, которой в разное время заведовали корифеи отечественной медицины і М.Н.Никифоров, А.И.Абрикосов, А.И.Струков, В.В.Серов. Между тем создать абсолютно оригинальный современный учебник по патологической анатомии нам не удалось. Поэтому были детально изучены современные иностранные аналоги. Наиболее удачным по структуре и содержанию из числа доступных изданий оказался учебник R.S.Cotran, V.Kumar, S.L.Robbins «Robbins pathologic basis of disease*, который впервые был издан в 1974 г. и к 1999 г. выдержал 6 изданий. Именно эта книга была избрана в качестве некоего прототипа нашего учебника. Из других пособий, которые нам помогли в работе, следует назвать книгу «Muir's textbook of ра-thology» (1994), изданную R.N.M.MacSween, K.Whally.

Мы выражаем глубокую благодарность профессорам М.В.Александрову, Б.М.Ариэлю (и его сотруднице Т.В.Белыше-вой), А.Е.Барсукову, ВЛ.Белянину, В.К.Верину, А.С.Горделад-зе, С.И.Данилову, И.В.Двораковской, Н.АКарловой, Б.Г.Ли-сочкину, Е.С.Мишину, В.А.Нагорневу (и его сотруднице С.В.Мальцевой), Г.Д.Никитину, В.Н.Парусову, К.М.Пожарис-скому, А.В.Раку, М.Г.Рыбаковой и Т.В.Сологуб, докторам медицинских наук Р.В.Вашетко, Д.Е.Мацко, В.Ф.Ивановой, В.Ф.Шеферу, доцентам И.В.Антоновой, Д.В.Борщукову, О.Д. Васильеву, И.А.Даниловой, Л.П.Ильиной, А.Г.Панину, В.А.Пирятинской, Н.А.Плотниковой, О.А.Смирнову, ассистентам, кандидатам медицинских наук С.В.Азанчевской, Н.АМит-рофанову, Т.А.Новицкой и И.Н.Чупрову, врачам, кандидатам медицинских наук Т.П.Кононовой, Т.В.Кузнецовой, НЛ.Мин-ченко, врачу Л.С.Сазоновой за предоставление некоторых иллюстративных материалов, главным образом микропрепаратов.

В качестве иллюстраций нами также использовано несколько рисунков из компьютерного атласа, подготовленного под редакцией проф. М.А.Пальцева доцентами кафедры патологической анатомии Московской медицинской академии имени И.М.Сеченова А.В.Берестовой и А.Б.Пономаревым. Кроме того, в учебнике приведены отдельные фотографии из архива кафедры патологической анатомии СПГМА им. И.И.Мечникова, снятые в 1965—1980 гг. профессорами Д.И.Головиным, И.А.Яковлевой, А.Е.Колосовым, кандидатами медицинских наук И.В.Васильевым,ДЛ.Грюнвальд, Г.Д.Ешуткиным, И.Н.Келиной, В.И.Колодиным, И.Б.Кулябко и С.М.Петровой.

Искренние слова признательности мы адресуем руководству Международной академии патологии (ІАР, Washington) и руководству Американо-канадского отделения IAP, учебные материалы которого, переданные нам в дар, использованы при работе над некоторыми разделами книги. Мы высоко ценим любезное разрешение проф. G.Flandrin (Paris) и соавт., а также издательства Coultron Coutronics на воспроизведение избранных иллюстраций по патологии эритроцитов и лейкоцитов (см. главу 12). Столь же высоко следует оценить переданные нам в дар материалы для преподавания патологии, выпущенные проф. E.Grundmann (Muenster) и соавт. (издательство «Urban &

Schwarzenberg», 1989), проф. H.-E. Schaefer (Freiburg) и соавт. (издательство G.Thieme, 1989). Часть из них также использована в учебнике.

В подготовке некоторых глав учебника приняли участие доктор медицинских наук А.А.Иванов и доцент И.Н.Волощук (см. оглавление).

Мы очень обязаны фотографам Н.С.Ефимову и СД.Петру-шину. Их помощь в техническом обеспечении иллюстративной части нашей работы бесценна. Особую благодарность следует выразить Н.А.Степановой за помощь в подготовке окончательной компьютерной версии учебника к изданию.

Учебник предназначен для студентов лечебного, педиатрического, медико-профилактического и стоматологического факультетов и составлен в соответствии с программой по патологической анатомии в 1998 г.

Академик РАН И РАМН М.А.Пальцев Профессор Н.М.Аничков

I

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ABC АДФ АПК АТФ

ЩФ ГЗТ

гкгс

ГМФ ГТФ

ДВС-синдром ИЛ

ИПФР

ИЭЛ

КСФ

кФРФ

ЛПНП

ЛПОНП

ЛППП

МАК

мРНК

оФРФ

ПАП

ПГ

ТцФР

ТФР

ТхАг

ФАТ

ФИО

цАМФ

ЭФР

CTL

del

EVB

GALT

HBV

HEV

HLA

і, inv

MALT

NK

NO

SMA t

TCR

авидин-биотиновый комплекс

аденозиндифосфат

антигенпредставляющие клетки

аденозинтрифосфат

гуанозиндифосфат

гиперчувствительность замедленного типа

главный комплекс гистосовместимости

гуанозинмонофосфат

гуанозинтрифосфат

синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания

интерлейкин

инсулиноподобный фактор роста

интраэпителиальные лимс юциты

колониестимулирующий фактор

кислый фактор роста фибробластов

липопротеины низкой плотности

липопротеины очень низкой плотности

липопротеины промежуточной плотности

мембраноатакующий комплекс

матричная РНК

основной фактор роста фибробластов

пероксидазно-антипероксидазный комплекс

простагландин

тромбоцитарный фактор роста

трансформирующий фактор роста

тромбоксан

фактор активации тромбоцитов

фактор некроза опухоли

циклический аденозинмонофосфат

эпидермальный фактор роста

цитотоксические Т-лимфоциты

делеция

вирус Эпстайна-Барр

кишечно-ассоциированные лимфоидные ткани

вирус гепатита В

высокий эндотелий посткапиллярных венул

лейкоцитассопиированный антиген

инверсия

мукозоассоциированные лимфоидные ткани

естественные киллеры

оксид азота

кольцевая хромосома

гладкомышечный актин

транслокация

Т-клеточный рецептор лимфоцитов